Um das zu beantworten, müssen wir erst einmal definieren, was Zöliakie ist.
Zöliakie ist eine relativ häufige Krankheit, die jedoch oft missverstanden wird, selbst von den Betroffenen selbst. Bei der Zöliakie handelt es sich im Kern um eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper negativ auf ein Nahrungsprotein namens Gluten reagiert. Bei Zöliakie greift der Körper in Gegenwart von Gluten seine eigenen Dünndarmzellen an, was zu Entzündungen und zur Unfähigkeit führt, Nährstoffe jeglicher Art aufzunehmen.
Gluten kommt in seiner natürlichen Form nur in drei Getreidesorten vor – Weizen, Gerste und Roggen. Diese drei Getreidesorten sind jedoch in der westlichen Küche weit verbreitet und tauchen in den meisten Broten, Bieren, Kuchen, Frühstücksflocken und sogar als Verdickungsmittel in Fertiggerichten und Soßen auf.
Wie unterscheidet sich die Zöliakie von einer Weizenallergie oder Weizenunverträglichkeit?
Die Zöliakie unterscheidet sich von der Weizenallergie sowohl durch ihre Symptome (siehe unten) als auch durch ihre Ursachen.
Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem das eigene gesunde Gewebe angreift. Da Gluten in den Darm aufgenommen wird, stuft das Immunsystem das Gluten und den Darm selbst als gefährlich ein. Dies führt zu einer starken Reizung und zu Symptomen, zu denen einige oder alle der folgenden gehören können:
- Verstopfung
- Verdauungsbeschwerden
- Blähungen und ein aufgeblähtes Gefühl
- Schmerzen oder Unwohlsein im Unterleib
- Durchfall, der oft einen besonders unangenehmen Geruch hat
Diese “Erstsymptome” können sekundäre Symptome verursachen, wie z. B.:
- Mangelernährung und Müdigkeit durch Nährstoffmangel
- schneller Gewichtsverlust
- Dermatitis herpetiformis – eine Art juckender Hautausschlag
- Sprach-, Gleichgewichts- und Koordinationsprobleme, wie Ataxie
Bei Kleinkindern kann die Krankheit auch zu einer verzögerten Pubertät und einem langsamen Wachstum führen, da sie die Nährstoffe aus der Nahrung nicht vollständig aufnehmen können.
Die Weizenallergie hingegen ist eine rein allergische Reaktion. Es gibt vier Arten von Proteinen, die im Weizenkorn vorkommen: Albumine, Globuline, Gliadine und Glutenine.
Es gibt zwei Hauptformen der Weizenallergie – die gewöhnliche Form und eine extreme Form, die so genannte trainingsinduzierte Anaphylaxie.
Die gewöhnliche Weizenallergie ist gekennzeichnet durch:
- Durchfall
- Übelkeit, Erbrechen und möglicherweise Magenkrämpfe
- Atemschwierigkeiten
- Kopfschmerzen
- Verstopfung der Nase
- ein juckender Hautausschlag, der von Schwellungen oder Nesselsucht begleitet sein kann
- Schwellungen, Reizungen und Juckreiz im Rachen und Mund
Dies kann dem so genannten “Bäckerasthma” ähneln, bei dem die allergische Person auf eingeatmete Weizenpartikel und nicht auf eingenommenen Weizen reagiert. Die Symptome sind fast identisch mit denen von Asthma.
Andererseits ist eine durch Sport ausgelöste Anaphylaxie sehr gefährlich. Sie tritt nur dann auf, wenn eine gefährdete Person innerhalb weniger Stunden nach dem Verzehr von Weizen Sport treibt. Wird sie nicht behandelt, kann sie zu einem Krankenhausaufenthalt und sogar zum Tod führen. Zu den Symptomen gehören:
- Schwierige Atmung
- ein schwacher und schneller Puls
- Brechreiz
- Erbrechen
Wie kann man eine Zöliakie oder eine Weizenallergie diagnostizieren lassen?
Sowohl Zöliakie als auch Weizenallergie können nur von einem Arzt diagnostiziert werden. Sie sollten Ihren Hausarzt aufsuchen, der den Test möglicherweise selbst durchführen kann oder Sie an einen Spezialisten überweist.
Die Diagnose der Zöliakie ist ein ziemlich aufwendiges Verfahren und wird nicht einfach so gestellt. Zunächst wird der Arzt eine Reihe von Bluttests anordnen, um nach Zöliakie-Antikörpern zu suchen. Wenn diese Tests darauf hindeuten, dass bei Ihnen tatsächlich eine Zöliakie vorliegt, kann der Arzt eine Biopsie – die Entnahme einer winzigen Probe Ihres Darmgewebes – anordnen, um zu bestätigen, dass die Krankheit vorhanden ist.
Die Erstdiagnose einer Weizenallergie kann durch einen Hautpricktest oder einen IgE-Bluttest gestellt werden. Bei einem Hautpricktest wird die Haut mit kleinen Nadeln, die mit spezifischen Weizenproteinen beschichtet sind, gestochen oder abgerieben. Wenn sich schnell eine Rötung oder Schwellung entwickelt, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Sie allergisch gegen Weizen sind. Um eine Weizenallergie zu bestätigen, kann Ihr Arzt auch Bluttests anordnen oder Sie nach einer detaillierten Nahrungsmittelanamnese fragen.
Welche Lebensmittel sollten Zöliakiebetroffene meiden?
Das wichtigste Lebensmittel, das Sie meiden sollten, ist Weizen, aber das ist schwieriger, als es klingt. Eine Liste von weizenhaltigen Lebensmitteln umfasst:
- Gerste
- Gerstenmalz
- Bulgur
- Hühnerbrühe
- Kuskus
- Weizenschrot
- Durum
- Einkorn
- Emmer
- Farina
- Faro
- Fu (eine häufige asiatische Zutat)
- Gliadin
Gluten kann auch als Zutat auftauchen in:
- Grahammehl
- Kamut
- Matzo
- verarbeiteter Hafer (unverarbeiteter Hafer enthält kein Gluten)
- Roggen
- Gewürzmischungen oder Gewürze
- Seitan
- Grießbrei
- Soba-Nudeln
- Einige Salatdressings
- Dinkel
- Triticale
- Mir
- Gemüse-Burger, die nicht speziell glutenfrei sind
- Weizenkleie
- Weizenkeime
- Weizenstärke
Sojasoße, Malzessig und viele andere Gewürze enthalten oft Gluten, lesen Sie also unbedingt die Etiketten! Achten Sie auch auf glutenfreien Hafer, denn herkömmlicher Hafer kann bei der Herstellung verunreinigt worden sein. Obwohl er für die meisten Zöliakiebetroffenen als sicher gilt, gibt es Menschen, die auf das Avenin in glutenfreiem Hafer unerwünscht reagieren.
Es gibt eine überraschende Anzahl von Lebensmitteln, die Gluten enthalten, was man nie vermuten würde. Dazu gehören Wurstwaren (Wurstbrät wird oft mit Weizenzwieback vermischt, bevor es umhüllt wird), Sojasoße, trocken geröstete Nüsse (wenn Sie Nüsse essen, wählen Sie die gesalzenen oder naturbelassenen Sorten), Brühwürfel, Cornflakes und sogar Schokolade. Viele dieser Lebensmittel enthalten zwar theoretisch kein Gluten, aber überprüfen Sie die Etiketten oder kaufen Sie in der “glutenfreien” Abteilung des Supermarkts. Aufgrund von Herstellungsprozessen können bestimmte Lebensmittel mit Gluten aus anderen Produkten kontaminiert sein.
Manche Menschen meiden bestimmte Getränke, weil sie glauben, dass diese möglicherweise Gluten enthalten könnten. Tatsächlich gibt es eine große Auswahl an alkoholischen und alkoholfreien Getränken, die glutenfrei sind, wenn Sie gerne das eine oder andere Gläschen trinken. Sie können eine Reihe von Fruchtsäften und Kürbissen, aromatisierten Wässern, kohlensäurehaltigen Getränken sowie Apfelwein, Portwein, Sherry und Wein genießen, obwohl es in ausgewählten Supermärkten auch einige glutenfreie Biere gibt.
Was können Sie tun, um das Leben mit Zöliakie zu erleichtern?
Neben dem Verzicht auf die oben genannten Lebensmittel sollten Sie einen Ernährungsberater aufsuchen und sich über eine glutenfreie Ernährung informieren.
Auch wenn es für Sie schwierig ist, wird es Ihnen helfen, alle Bereiche in Ihrer Küche oder Vorratskammer zu reinigen, um alle Spuren von Gluten zu entfernen. Wenn Sie eine Familie haben, kann dies schwierig sein, aber tun Sie Ihr Bestes und halten Sie die Lebensmittel getrennt, um jegliche Kreuzkontamination zu vermeiden. Es ist ratsam, Oberflächen und Regale zu säubern, bevor Sie zwischen den Mahlzeiten Lebensmittel zubereiten, nur für den Fall, dass noch Spuren von Gluten vorhanden sind.
